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滥用CT检查可能致癌
[ 2007-12-11 13:56:00 | By: hzlr671 ]
 
                  15次CT相当于核辐射

 29日出版的《新英格兰医学期刊》上刊登了两名美国医师的研究报告,称不必要的CT检查让数百万美国人,尤其是儿童暴露在大量辐射面前,大大增加了致癌风险。

                  报告指出,自1980年以来,美国人均辐射暴露量已经翻番,其中主要原因就是CT检查数量的激增。过去,美国人所受辐射主要来自土壤污染和太阳辐射,医学辐射仅占1/6;如今,近一半的辐射来源来自医学检查。去年,美国共有6200万人次进行了CT检查,其中400万是儿童检查。而1980年总共才300万人次。此前有研究报告称,近1/3的CT检查都是不必要的,这意味着每年有2000万人次暴露在不必要的辐射之下。

                  CT制造2%癌症患者

                  有专家表示,霍尔的估计数字可能有点夸张,不过,他们对霍尔尽量减少此类检查的建议表示赞同,特别是儿童,最好不要接受CT检查,因为儿童对辐射更敏感,更容易诱发癌症。儿童可以选择B超或者核磁共振成像检查,这两种方式可以避免让病人直接暴露在辐射下,相对安全一些。

                  CT也叫计算机断层扫描,在医学上素有“超级X射线”检查之称,这一方法被医生广泛应用于各种疾病的临床检查和诊断。然而,美国哥伦比亚大学医学专家埃里克·霍尔和同事大卫·博伦纳最新发表的一份研究报告指出,在过去几十年里,约2%的美国癌症患者是由CT辐射导致的。霍尔称,一次CT检查的风险并不大,但“我们所关注的是长期累积的公众健康风险”。

                  有利就有弊。CT检查会产生大量辐射,举例来说,一次CT检查产生的电离辐射剂量约为10-15毫西弗特,而一次乳房X线照片会产生3毫西弗特的电离辐射剂量,一次常规胸腔X射线检查的电离辐射剂量仅为0.01—0.15毫西弗特,牙齿X射线检查产生的辐射只有0.005毫西弗特。当然,辐射量的多少也和机器类型以及病人体型有关,例如,肥胖病人所受辐射要大于苗条病人。霍尔的研究对象是数千名日本二战原子弹辐射的幸存者,他们都受到了高达50—150毫西弗特的辐射,这相当于做几次大型CT检查。

                 

                  CT检查如此受欢迎,主要是因为它是一种快速、相对便宜且无痛的三维图像检查方法,能够帮助医生诊断各种疾病,例如外伤、腹痛、神经性头痛、肾结石等等,是急诊室里的常用检查手段。用于儿童身上时,一般是用来诊断或排除阑尾炎。

                  儿童最好避免CT检查


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